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【Yahoo論壇／楊惠玫】胰臟癌患者消化不良時 要這樣吃
作者楊惠玫為營養師
胰臟癌患者常會面臨的問題是食慾不振與消化不良，若是又遇到需化療、手術的治療時，該怎麼飲食、補充營養呢？多數惠氏Whipple手術在術後預期會有3~5天須禁食讓胃腸道休息，因此，病患的營養狀況在手術前便須維持於良好的狀態，才能應付手術後身體需要。
醫師或營養師常藉由評估項目如：抽血報告中的白蛋白（albumin）、體重變化、平時飲食進食的熱量、蛋白質足不足夠等來提供飲食建議，病患原本若體重過輕，則建議增加體重，若體重過重，則將體重維持於合理範圍即可。
倘若術前已經處在嚴重食慾不佳、嘔吐、腹痛、黃疸、體重減輕等情況，影響進食量，可以先給予3~5天的靜脈營養支持，讓病患由口進食不足的量，可以透過點滴補足，將自身營養狀況維持於較良好的狀態，以便進行手術。
病患在術後或化療後，易有食慾不振的問題，可藉由少量多餐、使用溫和調味料來增加食物風味，在用餐前適度運動，或食用少許開胃食物（如：酸梅湯、洛神茶、果汁）來改善。且因患者身體對脂肪的消化能力還在調整，因此會出現腹瀉、便秘的現象，要多注意水份及電解質的補充。食用含鈉、鉀量高的液體或食物，如肉湯、無油清湯，香蕉、水蜜桃、馬鈴薯泥等。
如果腹瀉嚴重，應避免食用高纖、刺激、油膩的食物。在熱量的補充上，可食用優格、白米飯、麵條、去脂的肉等。也建議病患補充健素粉、乳酸菌，因健素粉含有維生素B群，利於調整腸道功能；而乳酸菌可增加腸道中的有益菌，都是可以改善腹瀉的營養補充劑。若為腹瀉嚴重的急性期，也仍需以清流質的湯品類補充營養，不然容易造成腸胃道的空間變小，嚴重甚至會沾黏，加重病情。
如果病人發生便秘，先補充水份，喝足夠的開水、果汁、菜湯等，每天至少需8~10杯240c.c.的量，可使糞便軟化，或如廁時間之前30分鐘，喝1杯溫開水，以促進排便。飲食上注意膳食纖維的補充，多選用高纖維的蔬菜，並添加未經加工的穀類麩皮1~2湯匙（如：燕麥麩片）在食物中，以增加纖維質的攝取量。
也要有適度的運動，多散步，可以詢問醫師或物理治療師，什麼樣的運動及運動量對個人是合適的。其他食物如寡糖、黑棗汁、決明子茶、咖啡、優格等，都有利於改善便秘，若還是很嚴重，再與醫師討論，是否可用軟便藥物來幫助排便。
胰臟癌患者有部分會併發糖尿病，患者應依循血糖調控原則來飲食，首先每周至少測 2~3次飯前及飯後的血糖。飲食上補充大量的蛋白質，像是豆、魚、蛋、肉類都是很好的來源，同時控制水果攝取份量，以三餐飯後各一份水果補充即可（一份水果約棒球大小）。
澱粉的攝取量也要適中，以幫助蛋白質利用，米飯及麵類皆是良好的來源，若患者消化差，應減少高纖維質的全穀雜糧類食物。胰臟癌術後，脂肪酵素可能會無法大量分泌，但油脂補充又是飲食中很重要的一環，缺少油脂將難以維持體重。所以，若治療中遇到脂肪消化不良（脂肪瀉），則需配合醫師建議補充消化酵素。
情趣睡衣超商取貨胰臟癌不管在術前術後、化療時期，都要維持好的體力，因此，飲食上多補充蛋白質，並搭配適量澱粉，才有足夠熱量跟體力來治療。另因胰臟癌預後不佳，在癌症末期，家人應多鼓勵，並陪伴進食，以少量多餐為原則，有食慾就多吃一點，沒有食慾的話，流質食物、營養補充品或湯品亦可，讓患者心情輕鬆，才能有較佳的存活品質。
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響應世界無菸日 苗縣宣導打擊菸害
響應世界衛生組織無菸日主題「菸害與心血管疾病」，苗縣衛生局與為恭醫院5月31日上午共同舉辦「打擊菸害，心先生活」記者會，宣導一起打擊菸害，共同打造清新無菸害環境。
根據世界衛生組織統計，全世界因心血管疾病死亡的人數超過其他病因，其中，因使用菸品及二手菸暴露導致心臟病死亡人數約佔12％，僅次於高血壓對心血管的危害，菸品使用是第2大危險因子，吸菸會使心跳加快、血壓升高，增加高血壓及血管栓塞的機會，若長期暴露在二手菸的環境中，會造成胸腔問題和過敏症，甚至提高心臟病和肺癌的罹患率。
5月31日是世界無菸日，今交換人妻俱樂部必備電動自慰棒年世界衛生組織訂定的主題為「菸害與心血管疾病」，苗縣衛生局與為恭醫院在信義院區1樓大廳舉辦「打擊菸害，心先生活」記者會活動，希望透過宣導讓民眾認識菸品使用及二手菸暴露影響心血管健康的嚴重性。
今天的記者會邀請頭份國小選手表演跆拳，以精湛的動作撃破象徵菸害及二手菸害的手板，亦安排校園反菸害拒絕檳榔歌曲創意競賽得獎的大埔國小表演，同時邀請陽光基金會病友現身說法戒菸歷程，為恭醫院心臟內科醫師洪培倫演講菸品對人體心血管的影響。
副縣長鄧桂菊指出，菸品使用是罹患冠狀動脈心臟疾病、中風及周邊血管疾病的重要危險因子，但是大部分民眾仍疏忽菸品影響心血管健康的嚴重性，因此，衛生局與為恭醫院在世界無菸日當天舉辦這項宣導記者會，希望喚起民眾防制菸害，重視自己和周邊親友的健康。
為恭醫院副院長沈建業指出，許多人知道吸菸與肺癌有關，卻不知抽菸會提高心血管疾病的風險，即使是中風、心肌梗塞撿回一條命，還是繼續抽菸，國健署調查發現77.8％男性肺癌患者抽菸，罹癌後抽菸率大降，僅剩7.7％，但急性心肌梗塞患者罹病後，抽菸比率仍高達35.6％，缺血性中風患者也有31.6％病後繼續抽菸，臨床顯示，戒菸1年心臟疾病風險可降低一半，戒菸5年後，心血管疾病風險跟不抽菸的人一樣。
※衛福部提醒您 吸菸能導致肺癌、心臟血管疾病！?strong>水野朝陽av?br/>
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